H1N1

ASUHAN KEPERAWTAN H1N1

Definisi:
•    babi influenza, atau "flu" babi, adalah penyakit pernapasan menular akut sangat babi, yang disebabkan oleh salah satu virus influenza A beberapa babi.
•    virus influenza babi yang paling sering dari subtipe H1N1, tapi subtipe lain juga beredar di babi (misalnya, H1N2, H3N1, H3N2)
•    Virus H3N2 babi dianggap telah awalnya diperkenalkan ke dalam babi oleh manusia.
•    Kadang-kadang babi dapat terinfeksi jenis virus lebih dari satu sekaligus, yang dapat memungkinkan gen dari virus untuk campuranHal ini dapat mengakibatkan virus influenza yang mengandung gen dari berbagai sumber, yang disebut "reassortant" virus.
•    Walaupun virus flu babi biasanya spesies spesifik dan hanya menginfeksi babi, mereka kadang-kadang melewati sawar spesies menyebabkan penyakit pada manusia.
•    The 2009 wabah flu babi pada manusia disebabkan oleh strain baru virus influenza A subtipe H1N1 yang berasal sebagian dari influenza manusia, flu burung, dan dua strain influenza babi terpisah.

Cara Penularan:
•    Sebagian besar infeksi terjadi di antara orang dengan kontak langsung babi.
•    Kadang-kadang virus flu dapat bermutasi menjadi lebih menular kepada manusia.
•    . Orang-orang yang bekerja dengan babi, terutama orang-orang dengan eksposur intens, beresiko menangkap babi influenza jika babi membawa strain dapat menginfeksi manusia.
•    Flu babi tidak dapat ditularkan melalui produk daging babi, karena virus tidak menular melalui makanan

Masa Penularan:
Flu babi pada manusia yang paling menular selama lima hari pertama dari penyakit meskipun beberapa orang, anak-anak yang paling umum, dapat tetap menular sampai sepuluh hari.
Tanda dan Gejala:
Tanda-tanda dan gejala flu babi yang mirip dengan influenza dan seperti penyakit flu pada umumnya:
1.    panas dingin
2.    demam
3.    sakit tenggorokan
4.    nyeri otot
5.    sakit kepala parah
6.    batuk
7.    kelemahan
8.    umum ketidaknyamanan

Prosedur Diagnostik:
•    Untuk mendiagnosa babi influenza A infeksi, spesimen pernafasan harus dikumpulkan selama 4 sampai 5 hari pertama sakit (ketika seseorang yang terinfeksi kemungkinan besar akan terlindungi virus).
•    Namun, beberapa orang, terutama anak-anak, bisa terjangkit virus selama 10 hari atau lebih lama.
•    Identifikasi sebagai flu virus flu babi memerlukan pengiriman spesimen ke CDC untuk pengujian laboratorium.

Vaksin dan Pengobatan:
•     Para pejabat tidak tahu apakah vaksin flu musiman akan melindungi terhadap A (H1N1) virus flu babi.
•    Di laboratorium, obat antivirus Tamiflu dan Relenza yang efektif terhadap flu baru ini; amantadine dan Rimantadine tidak.

Keselamatan tindakan pencegahan:
1.    Tutup hidung dan mulut dengan tisu ketika batuk atau bersin.
2.    Cuci tangan secara teratur dengan sabun dan air, terutama setelah Anda batuk atau bersin. berdasar alkohol pembersih tangan juga efektif.
3.    Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
4.    Jika sakit, monitor diri dan tinggal di rumah dari kerja atau sekolah dan membatasi kontak dengan orang lain.
5.    Konsultasikan dengan dokter Anda harus segera tanda dan gejala flu bertahan.

Penatalaksanaan
Uji laboratorium telah menemukan bahwa virus babi influenza A (H1N1) rentan terhadap obat antivirus oseltamivir dan zanamivir, dan CDC telah mengeluarkan petunjuk untuk penggunaan dari obat ini untuk mengobati dan menghambat infeksi virus flu babi.
Vaksin yang biasa digunakan untuk influenza pada permulaan flu musiman tidak efektif untuk strain virus ini. Antivirus lain (misal, amantadine, rimantadine) tidak direkomendasikan oleh karena saat ini resistensi pada influenza lainnya telah terjadi pada beberapa tahun lalu.
Terapi suportif dasar (misal, terapi cairan, analgesik, penekan batuk) perlu diberikan. Pengobatan antivirus secara empiris perlu diperhatikan untuk kasus flu babi, baik yang sudah pasti, masih dalam kemungkinan, ataupun kecurigaan terhadap kasus ini. Pengobatan pasien rawat inap dan pasien dengan resiko tinggi untuk komplikasi influenza perlu sebagai prioritas.
Penggunaan antivirus dalam 48 jam sejak onset gejala sangat penting dalam hubungannya dengan efektivitas melawan virus influenza. Pada penelitian mengenai flu musiman, bukti akan manfaat pengobatan lebih baik jika pengobatan dimulai sebelum 48 jam sejak onset penyakit.
Walau begitu, beberapa penelitian mengenai pengobatan flu mengindikasikan banyak manfaat, termasuk mengurangi kematian atau durasi rawat inap, bahkan pada pasien yang mendapat pengobatan lebih dari 48 jam setelah onset penyakit. Lama pengobatan yang direkomendasikan adalah selama 5 hari.
Oseltamivir (Tamiflu) dan Zanamivir (Relenza) bekerja dengan menghambat neuraminidase, suatu glikoprotein pada permukaan virus influenza yang merusak reseptor sel terinfeksi untuk hemagglutinin virus. Dengan menghambat neuraminidase virus, pelepasan virus dari sel terinfeksi dan penyebaran virus akan berkurang. Oseltamivir dan Zanamivir merupakan terapi yang efektif untuk influenzavirus A atau B dan diminum dalam 48 jam sejak onset gejala.